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Si ha sufrido una lesión o una enfermedad tiene derecho a esperar los siguientes
servicios de sus profesionales de reclamaciones, del proveedor médico y de su supervisor:
Los profesionales de reclamaciones deberán:
- Comunicarse con usted en el transcurso de 24 horas después de haber notificado su lesión
- Revisar las circunstancias de su lesión/enfermedad
- Explicar qué prestaciones de compensación por accidentes y enfermedades laborales se permiten en el Estado donde usted reside
- Proporcionar información sobre contactos para preguntas relacionadas con problemas médicos o reclamaciones
- Decirle qué debe hacer si recibe una factura del médico o del hospital
- Ayudar a desarrollar su plan de regreso al trabajo
- Enviarle un carta acusando recibo de su reclamación, y cuando corresponda, una explicación de sus prestaciones médicas
- Devolverle prontamente sus llamadas telefónicas
Los proveedores médicos deberán:
- Establecer los referidos y citas de tipo médico que se necesiten
- Mediar en las discusiones entre su médico y sus profesionales de reclamaciones
- Ayudar a desarrollar su plan de regreso al trabajo [a tiempo completo o regreso con algunas restricciones]
- Proporcionarle un documento informando de que usted ha sido dado de alta para regresar al trabajo de acuerdo con su plan de regreso al trabajo
Los supervisores deberán:
- Reportar prontamente su lesión/enfermedad a la compañía de
seguros de compensación por accidentes y enfermedades laborales de su organización
- Proporcionar las circunstancias de su lesión/enfermedad
a la compañía de seguros de compensación por accidentes y enfermedades laborales
- Responder a las preguntas que usted tenga con respecto a la política y los procedimientos de la compañía
- Ayudar a desarrollar su plan de regreso al trabajo
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